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La BPCO, parlons-en !
Découvrez cette pathologie respiratoire chronique qui touche 3,5 millions de personnes en France
Diagnostic de la BPCO
Quels examens médicaux pour diagnostiquer la BPCO ?
La BPCO (bronchopneumopathie chronique obstructive) peut être diagnostiquée lors d’un suivi pour une bronchite chronique, l’apparition d’un des symptômes de la BPCO ou lors d’une exacerbation (évènement aigu caractérisé par une aggravation des symptômes respiratoires au-delà des variations quotidiennes).2,3
Une démarche diagnostique de BPCO peut être proposée chez une personne à risque : de plus de 40 ans, fumeuse de tabac, exerçant une profession à risque d’exposition, exposée à la pollution… et/ou présentant des symptômes de la BPCO (dyspnée, toux fréquente, expectoration, bronchites à répétition…).2,5
Plus précisément, l'appareil enregistre deux mesures essentielles : le VEMS (volume expiratoire maximal par seconde), qui correspond au volume d'air expiré lors de la première seconde d'expiration forcée, et la CVF (capacité vitale forcée), qui représente le volume total d'air que vous pouvez expirer après une inspiration maximale.1,2,3,4
Un rapport VEMS/CVF < 70 % après l’utilisation d’un bronchodilatateur (test de réversibilité) pose le diagnostic de BPCO.4 La spirométrie met en évidence, en cas de BPCO, un trouble ventilatoire obstructif persistant après l’administration d’un bronchodilatateur,3 permettant de classer l’obstruction bronchique liée à la BPCO en 4 stades de sévérité :2,3
Les différents stades de la BPCO
Evaluation de l’état de ma BPCO :
Le test d’évaluation de la BPCO, ou CAT (COPD Assessment Test), est un outil d’aide qui permet d’évaluer l’impact de la maladie sur votre vie et de suivre son évolution.
Chaque question est cotée de 0 à 5. Votre score total fournira à votre médecin ou votre infirmière une idée de l’impact de votre BPCO sur votre vie quotidienne et il fournit un moyen facile de suivre votre affection d’une visite à l’autre.
Il peut être utile d’apporter un questionnaire CAT complété lors de votre prochaine consultation. Cela peut faciliter la discussion avec votre médecin en charge du suivi de votre BPCO.6
Le test CAT n'est pas un test de diagnostic de la BPCO mais un outil d'évaluation de vos symptômes lorsque vous êtes diagnostiqué d'une BPCO. Il doit être interprété par votre médecin.
Important : Un diagnostic précoce permet de ralentir l’altération de la fonction respiratoire et l’évolution de la BPCO. L’évolution de la BPCO est marquée par des exacerbations qui peuvent être graves.1,3
Qu'est-ce qu'une exacerbation de BPCO et comment réagir ?
L'exacerbation de la BPCO est un évènement aigu caractérisé par une aggravation des symptômes respiratoires (essoufflement, toux...) au-delà des variations quotidiennes (en pratique, d'une durée de 48 h ou justifiant une modification du traitement habituel). Elle peut être due à une infection pulmonaire virale ou bactérienne, un pic de pollution, mais la cause de sa survenue n'est pas toujours identifiée.8
L’exacerbation peut entraîner une insuffisance respiratoire aiguë pouvant nécessiter une hospitalisation.3
Reconnaître les premiers signes avec l'outil CERT
Pour vous aider à repérer rapidement une aggravation de vos symptômes, il existe le CERT (Outil de reconnaissance des exacerbations de la BPCO).7
Le but de cet outil de de vous permettre d'identifier les premiers signes d'une exacerbation pour pouvoir agir. Plus vous réagissez tôt, plus votre médecin pourra adapter votre prise en charge au mieux en fonction de votre état de santé.7
Vous pouvez utiliser l’outil mis à disposition.
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